国卫老龄发〔2022〕14号

各省、自治区、直辖市及新疆出产建造兵团卫生健康委：

为仔细贯彻党中央、国务院决议计划布置，履行《中共中央国务院关于加强新时代老龄作业的定见》《"十四五"国家老龄作业展开和养老服务系统规划》精力，经同意，我委安排展开医养结合演示项目创立作业。医养结合演示项目设置全国医养结合演示省(区、市)、全国医养结合演示县(市、区)、全国医养结合演示安排3个项目。

现将《医养结合演示项目作业计划》印发给你们，请结合实践仔细安排施行，深化开掘培养作业根底好、大众认可度高的典型演示，进一步推进本区域医养结协作业高质量展开。

医养结合演示项目作业计划

为贯彻履行党中央、国务院关于医养结协作业的决议计划布置，引导鼓舞各地深化推进医养结合展开，更好满意晚年人健康养老服务需求，依据《国务院办公厅转发卫生计生委等部分关于推进医疗卫生与养老服务相结合辅导定见的告诉》(国办发〔2015〕84号)，以及国家卫生健康委、国家展开变革委、民政部等部分《关于深化推进医养结合展开的若干定见》(国卫老龄发〔2019〕60号)，国家卫生健康委牵头安排展开医养结合演示项目创立作业，作业计划如下。

一、创立方针

经过创立全国医养结合演示省(区、市)、演示县(市、区)和演示安排，总结推行好的经历和做法，发挥辐射带动作用，引导鼓舞各地深化推进医养结协作业，树立完善医养结合方针系统，招引更多社会力气星座运势查询活跃参与医养结合，不断提高医养结合服务才能和水平，更好满意晚年人健康养老服务需求。

二、创立规划

(一)全国医养结合演示省(区、市)。条件成熟、作业根底好的省份可依据实践，以省(区、市)人民政府名义向国家卫生健康委请求创立全国医养结合演示省(区、市)。演示省(区、市)创立活动无固定周期。

(二)全国医养结合演示县(市、区)。各地条件成熟、作业根底好的县、县级市、市辖区可按程序申报创立。演示县(市、区)创立活动每2年展开一次，每次创立演示县(市、区)约100个，2030年完结创立作业。

(三)全国医养结合演示安排。具有医疗卫生安排资质，并已进行养老安排存案的医疗安排或养老安排。演示安排创立活动每2年展开一次，每次创立演示安排约100个(含中医药特征的医养结合演示安排)，2030年完结创立作业。

三、创立规范

(一)全国医养结合演示省(区、市)和全国医养结合演示县(市、区)

1.党政重视，部分协同。拟定本级贯彻履行《国务院办公厅转发卫生计生委等部分关于推进医疗卫生与养老服务相结合辅导定见的告诉》和国家卫生健康委等部分《关于深化推进医养结合展开的若干定见》的施行定见或作业计划，将医养结协作业作为改善民生的重要内容归入当地经济社会展开规划，归入深化医药卫生体制变革和促进养老服务展开的整体布置。本级树立党委政府统筹、卫生健康部分牵头、相关部分协作、全社会参与的医养结协作业机制，各部分分工清晰，责任到位。

2.方针支撑，推进有力。拟定、履行医养结合费用减免、投融资、用地、批阅挂号等有关方针办法。本级地方政府用于社会福利作业的彩票公益金恰当支撑展开医养结合服务。结合本地实践，完善医保办理办法，拟定出台人员培养训练、信息化等相关支撑性办法。鼓舞社会力气兴办医养结合安排，经过特许运营、公建民营或民办公助等多种方式支撑社会力气参与医养结合，为晚年人供给多层次、多样化的健康养老服务。社会办医养结合安排可以接受当地公共卫生、根本医疗和根本养老等服务。

3.固本强基，优化提高。以医养签约协作、医疗安排展开养老服务、养老安排依法依规展开医疗卫生服务、医疗卫生服务延伸至社区和家庭等多种方式展开医养结合服务。履行国家根本公共卫生服务晚年人健康办理、晚年健康与医养结合服务项目及家庭医生签约服务、家庭病床服务等有关要求，推行中医药适合技能产品和服务，增强社区中医药医养结合服务才能，充分发挥中医药在健康养老中的优势和作用。有条件的医疗卫生安排可以依照相关规范、规范为居家晚年人供给上门医疗卫生服务。推进乡村区域医养结合，有条件的区域完成城镇卫生院与敬老院、村卫生室与乡村美好院统筹规划、毗连建造，根本满意乡村晚年人健康养老服务需求。二级及以上归纳性医院开设晚年医学科的份额超越全国平均水平，本区域一切养老安排可以以不同方式为入住晚年人供给医疗卫生服务，医疗卫生安排遍及树立晚年人挂号、就医绿色通道。

4.重视办理，强化监督。拟定、履行医养结合相关规范性文件及规范等。定时对医养结合安排服务质量进行检查点评，辅导医养结合安排严厉履行相关规章准则、医治规范和技能规程，关于发现的问题及时盯梢、催促整改。医养结合数据精确并能有用辅导实践作业。

5.完善支撑，加强保证。施行、履行医生区域注册准则，医养结合安排的医务人员与其他医疗卫生安排平等参与职称评定及继续教育。出台详细方针，鼓舞医务人员到医养结合安排执业，树立医养结合安排医务人员进修轮训机制。运用互联网等技能展开医疗、养老服务，可以为晚年人供给针对性、快捷性的医养结合服务。培养和支撑助老自愿服务，展开面向医养结合安排的自愿服务。

6.大众认可，点评杰出。医养结合服务得到当地晚年人的遍及认可，5年内无医疗质量安全和涉老等严峻负面事情。医养结协作业得到上级主管部分和相关部分的必定，媒体正面点评较多。

(二)全国医养结合演示安排

运营满5年及以上，近2年入住率到达实践运营床位的60%及以上，能为入住晚年人供给适合的防备期保健、患病期医治、恢复期护理、稳定时日子照顾以及临终期安定疗护一体化的医养结合服务，入住失能、失智晚年人占比超越50%。在满意以上条件的根底上，优先引荐以下安排：对晚年人展开健康和需求归纳点评，树立晚年人电子健康档案，医疗和养老服务供给者同享点评成果。针对晚年人或许呈现的身体机能下降(如膂力下降、认知障碍、郁闷症状等)、晚年归纳征(如尿失禁、跌倒危险等)展开活跃干涉，防备或减缓失能失智。为居家养老的晚年人家庭成员等非正式照护者供给心思干涉、训练和支撑。重视发挥中医药特征和优势，为晚年人供给中医体质辨识、摄生保健等健康养老服务。运用信息化手法提高医养结合服务质量和功率。

1.环境设备好。依照安排类别，服务场所的修建设计契合相关医疗安排修建设计规范及《晚年人照顾设备修建设计规范》《修建设计防火规范》《无障碍设计规范》等国家相关规范要求。装备满意服务需求的医疗和养老设备设备，定时进行保护和保养，保证设备安全运用。

2.人员部队好。依照安排类别、规划和服务需求等装备相应的办理、专业技能、服务和后勤人员，人员装备数量应当契合国家有关要求，一切人员均须依照国家相关法律法规持证上岗或经相关专业训练合格后方可上岗并安排定时查核。办理人员应当具有相关办理经历。各类专业技能人员应当树立专业技能档案。

3.内部办理好。遵从《医疗安排办理条例》《养老安排服务质量根本规范》等相关准则，树立与医养结合服务相配套的办理系统，加强服务办理、人员办理、财务办理、环境及设备设备办理、安全出产办理和后勤办理等；医疗安排还需加强医疗办理、护理办理、药事办理、院感办理、医疗文书办理等。

4.服务质量好。了解晚年人健康状况，为晚年人拟定有针对性的个人服务计划，供给专业、安全、规范的医疗卫生服务和养老服务，依据安排责任和服务需求，供给健康教育、健康办理、疾病诊治、恢复护理、日子照顾、膳食服务、清洁卫生服务、洗刷服务、文化娱乐、心思精力支撑、安定疗护等服务，做到慢病有办理、急病早发现、小病能处理、大病易转诊。揭露服务项目和收费规范，树立投诉反应机制，及时改善服务质量。

5.服务作用好。恪守国家相关法律法规和方针，5年内未产生严峻安全出产事端、严峻医疗事端和违法违纪案子。安排运营现状杰出，具有可持续展开的潜力。树立服务质量外部监督点评准则，产生杰出社会效益，并可以对其他医养结合服务安排起到辐射和带动效应。展开第三方社会化满意度点评，入住晚年人及家族满意度调查成果在95%及以上。

四、作业流程

(一)全国医养结合演示省(区、市)

1.请求创立。条件成熟、作业根底好的省(区、市)可依据实践，以省(区、市)人民政府名义向国家卫生健康委请求创立全国医养结合演示省(附本省(区、市)创立活动计划，包含作业进展、下一步创立作业计划等)。

2.支撑辅导。国家卫生健康委担任详细支撑和辅导作业推进有力、演示性强的省(区、市)创立医养结合演示省(区、市)。

3.点评检验。创立期满后，国家卫生健康委对申报的省(区、市)安排展开点评检验，到达规范的，确认为"全国医养结合演示省(区、市)"。

4.动态办理。对正在创立和已命名演示省(区、市)的省份进行动态办理，若产生严峻不良社会影响事情、违法案子或医养结合相关方针履行不力、服务水平显着下降、晚年人权益遭到损害等作业服务严峻滑坡的状况，按程序及时停止其创立作业或撤销演示省(区、市)命名，且3年内不得再次请求创立演示省(区、市)。

(二)全国医养结合演示县(市、区)和演示安排

1.自评申报。各申报单位依据作业规范逐项进行对照自查，契合条件的，可填写申报表，逐级报送至省级卫生健康委。

2.初审引荐。各省(区、市)和新疆出产建造兵团卫生健康委可细化作业规范，完善点评系统，对申报单位进行严厉初审，确认拟引荐名单，书面报送至国家卫生健康委。

3.点评检验。国家卫生健康委对引荐单位安排展开点评检验。

4.公示命名。依据点评检验状况，确认候选演示县(市、区)和演示安排名单，在国家卫生健康委网站进行公示。对公示后无异议的，由国家卫生健康委确认为"全国医养结合演示县(市、区)"和"全国医养结合演示安排"，并予以发布。

5.动态办理。对演示县(市、区)和演示安排进行动态办理，若产生严峻不良社会影响事情、违法案子或医养结合相关方针履行不力、服务水平显着下降、晚年人权益遭到损害等作业服务严峻滑坡的状况，按程序及时撤销演示县(市、区)或演示安排命名，且3年内不得再次请求创立演示县(市、区)和演示安排。

国家卫生健康委

2022年4月18日

(信息揭露方式：自动揭露)

来源:版权归属原作者,部分文章推送时未能及时与原作者取得联系,若来源标注错误或侵犯到您的权益烦请告知，我们会及时删除。联系QQ:110-242-789