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14日，国家医保局安排展开人工关节会集带量收购产生拟中选成果。本次集采拟中选髋关节均匀价格从3.5万元下降至7000元左右，膝关节均匀价格从3.2万元下降至5000元左右，均匀降价82%。人工关节集采降价，将大起伏减轻患者担负，进步其日子质量。

9月14日，国家医保局安排展开人工关节会集带量收购，产生拟中选成果，均匀降价82%。

人工关节置换数量年均添加20%

本次收购产品规模为初度置换人工髋关节、初度置换人工膝关节，首年意向收购量共54万套，占全国医疗机构总需求量的90%。按2020年收购价核算，公立医疗机构人工髋、膝关节收购金额约200亿元，占高值医用耗材商场的10%以上。

共有48家企业参加本次集采，44家中选，中选率92%。拟中选髋关节均匀价格从3.5万元下降至7000元左右，膝关节均匀价格从3.2万元下降至5000元左右，均匀降价82%。内外资企业均有产品拟中选，既包含知名企业，也包含新式企业。

人工关节是国家安排展开的第二个会集带量收购高值医用耗材。跟着人口老龄化社会的到来，很多股骨头坏死、骨性关节炎、类风湿性关节炎患者需求置换人工关节。人工关节置换是医治因外伤、运动损害、退变老化等原因导致的股骨头坏死、关节损害、骨性关节炎等疾病的有用手法之一，可以极大康复患者关节活动机能，显着进步日子质量。

现在，人工关节置换数量依照年均20%的速度添加。但由于骨科耗材技能分类和组合杂乱，难以直接竞赛，长期以来是会集收购的难点，价格虚高显着，患者担负较重。

"人工关节价格昂扬，老大众担负重，临床运用老练，企业竞赛充沛，国家安排人工关节会集带量收购正逢当时。"首都医科大学国家医疗保证研究院副院长应亚珍说。

中日友爱医院骨关节科主任王卫国说，本次集采拟中选产品均是临床常用的产品，其中有很多是厂家的拳头产品。我国人工关节置换手术现已比较老练，人工关节集采之后，将大大下降患者费用，让很多有需求的患者用上人工关节，进步日子质量。

竞价收购公正揭露，挤出中间环节水分

依照"一品一策"的准则，此次招采规矩与上一年心脏支架集采比较，有所不同。

一方面，区别了A、B两组，A组是前史收购量较大的产品，以更好地习惯临床需求，中选率也更高。另一方面，按体系竞价，如人工髋关节由股骨柄、股骨头、内衬、臼杯、螺钉组成，人工膝关节由股骨髁、胫骨垫片、胫骨渠道、髌骨假体组成，不像支架是按单件产品报价。

一起，依照骨科产品特色区别原料以及是否含随同服务，约好用量之外百度快排的剩下用量更尊重医疗机构自主权。医疗机构可以从中选产品体系中自主选择价格适合的产品（竞价比价价格最高的在外）。

随同服务便是"跟台服务"。收购文件灰色词优化清晰，随同服务包含帮忙拼装东西、进行必要的东西运用辅导、对医疗机构进行东西操作训练等。此前往往由厂家供给。

医疗机构可选择是否需求企业供给随同服务，并按相应的价格付出。医疗机构选择"不含随同服务"的，依照"不含随同服务"的中选价格与企业结算，医疗机构可取得节省下来的"随同服务费"收益。

人们很关怀集采的人工关节质量，包含运用时长、是否要翻修等。事实上，拟中选的产品均是临床常用的产品，收购用量事先由医疗机构根据临床需求进行报量。

降价起伏之所以能超越80%，北大医学部主任助理吴明剖析，国家安排会集带量收购清晰了巨大的全国用量，以公正揭露的商场规矩展开竞价收购，降下的价格空间都是中间环节的水分，有利于倒逼职业标准开展。

"曾经收购没有带量，尽管中标，但进入医院还有门槛，导致收购、服务行为产生异化。会集带量收购约好了用量，企业有了预期。中标就能出售出去，企业会考虑到本钱，自动把中间环节的本钱砍下来。这实际上是完成了充沛的商场竞赛，有助于改进职业生态。"吴明说。

国家安排人工关节带量收购之前，安徽、江苏、浙江、福建、山东等省份现已首先探究人工关节带量收购作业，均匀降幅在47%—86%不等。

首都医科大学国家医疗保证研究院副研究员蒋昌松以为，降下来的是流转环节、层层署理的虚高空间。"在集采中，出产企业经过以价换量，取得更大的商场份额和出售量，引导企业走规模化、集约化、国际化开展路途，踏踏实实做立异，进步产品质量，习惯大众需求，完成可持续开展。"

启用信息体系，监测产品供给

关于人工关节集采产品的供给保证，本次集采收购文件清晰，保证供给配送，并依照医疗机构需求供给随同服务。

一起，各中选企业将依照联合收购办公室作业要求，凭借信息化对接等技能手法，经过"我国医保医用耗材挂号体系（人工关节类）"实时向联合收购办公室报送中选人工关节的库存数量、供给链流向、医疗机构入库数量等信息，保证数据精确。

蒋昌松以为，多方面办法在保证人工关节集采后的供给。一方面多家中选，中选率到达92%，完全能满意临床需求。另一方面，集采清晰，只要许诺可以供给全国一切地市的企业才有资历进入中选率更高的A组，"这是在选择供给能力强的厂家"。在落地履行阶段，还有信息化手法实时监测产品库存、流向等信息。

而关于供给不及时的企业，各地集采渠道将加强信誉点评。如中选企业被某一省份根据医药价格和招采信誉点评准则评定为"严峻"或"特别严峻"失期等级的，该省份有权回绝该中选企业。

一家拟中选国内企业表明，参加集采是顺势而为，既为企业赢来更宽广的商场，也为大众供给优质优价的产品，下降治病费用。集采的规矩比较完善，尤其是让医疗机构在余量上有自主选择权，给了商场更大的决计。

吴明以为，人工关节类骨科耗材集采的成功开标，体现出深化高值医用耗材管理的决计，为推动集采准则结构更完善、规矩更老练做了有利探究，对深化推动会集带量收购变革具有重要意义。

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